טופס תשלום פטור מאגרת רישיון
עקב היותו טהור גזע*
פרטי בעל הכלב
נא למלא את פרטיך האישיים בדיוק המירבי
שם פרטי:
משפחה:
טלפון:
נייד:
עיר מגורים:
רחוב:
מספר:
מיקוד:
כתובת מייל:
בעל הכלב הרשום ברישיון:
*חבר במועדון:
בהתאם לרוח החוק, אין השירות ניתן למי שאינו חבר ואינו עומד בפיקוח תקנון הגידול. להצטרפות  לחץ כאן
פרטי הכלב
נא למלא את הפרטים הבאים
שם הכלב הרשום ברישיון:
שם הכלב הרשום בתעודת היוחסין:
מספר שבב:
גזע הכלב:
צבע הכלב:
מין:
סגי"ר:
תאריך לידת הכלב:
שם מוצר
מחיר
כמות
סה"כ
פטור מאגרת רישוי
15
תשלום
נא למלא את פרטי התשלום בקפידה
סה"כ לתשלום
15
*פטור מתשלום אגרת רישיון מוגדלת להחזקת כלב, עקב היות הכלב "כלב טהור גזע"
לפי סעיף 20 (ד)( 2)(ב) לחוק להסדרת הפיקוח על כלבים